Thrombophlebitis dari panggul

Bagaimana cara merawatnya

Konsultasi paling lengkap saat ini tersedia.

hanya seorang profesor ahli bedah vaskular yang berpengalaman

dokter ilmu kedokteran

Harga lama 5 000 2 500 ₽ - 50%

Endovasal laser koagulasi dari vena-vena. Kategori kesulitan 1. termasuk anestesi (anestesi lokal).

Harga lama 42 660 ₽ 35 550 ₽ - 20%

Prosedur limfopressoterapi 10 saja. Diterima oleh Phlebologist Calon Ilmu Kedokteran

Harga lama 27 600 ₽ 23 000 ₽ - 20%

Resepsi dilakukan oleh ahli bedah kategori tertinggi, MD, Profesor Komrakov. V.E.

Harga lama 3 500 ₽ Dari 2970 ₽ - 30%

Sesi sclerotherapy tunggal di seluruh ekstremitas bawah (skleroterapi busa, mikroskoterapi).

Harga lama 7 500 ₽ 6 750 ₽ promosi

Varises, pembekuan darah, insufisiensi katup, edema pada kaki

- Semua ini adalah alasan untuk melakukan ultrasound pada vena ekstremitas bawah

dan konsultasikan dengan phlebologist.

Harga lama 2 000 ₽ 1 800 ₽ - 10%

Lympho-pressotherapy diindikasikan untuk

edema ekstremitas bawah, limfostasis.

Ini juga dilakukan dalam tujuan tata rias.

Harga lama 18.000 ₽ 12 800 ₽ - 30%

Trombosis pelvis

Bahaya varises, seperti semua organ lain, rentan terhadap yang terletak di panggul. Organ reproduksi kita terletak di pelvis, dan tanda-tanda thrombosis vaskular mirip dengan gejala beberapa kelainan lain, yang sangat mempersulit diagnosis. Terlepas dari kenyataan bahwa studi tentang masalah dimulai pada tahun empat puluhan abad terakhir, hanya saat ini, dengan perkembangan yang cepat diagnostik ultrasound dan metode pemeriksaan endoskopi, telah menjadi mungkin untuk seakurat mungkin menentukan keberadaan diagnosis tertentu.

Sifat penyakit

Pada wanita, trombosis pelvis dapat muncul sebagai komplikasi berbagai proses inflamasi organ reproduksi, periode postpartum, atau intervensi bedah. Pembuluh darah yang membentang dari anggota badan, bercabang, menyerap darah dari alat kelamin, perineum, rahim dan saluran telur, dan masing-masing pembuluh yang terletak di sini dapat mengalami deformasi dan peradangan di mana ia terkena stres atau ketegangan tambahan. Tingkat perkembangan gangguan tergantung pada hereditas dan status hormonal - bagaimanapun juga, bagi seorang wanita, ia terus-menerus mengalami perubahan:

• pertama, selama setiap fase siklus,


Karena meningkatnya kandungan progesteron, ada akumulasi cairan di jaringan, dan volume darah yang bersirkulasi meningkat sekitar dua puluh kali lipat. Pada masa menopause, penyakit kronis juga bergabung dengan perubahan pada latar belakang hormonal.

Kehamilan sebagai faktor risiko

Faktor terkuat dalam perkembangan trombosis pada wanita, tentu saja, adalah kehamilan. Rahim yang berkembang membutuhkan nutrisi, plasenta sedang menunggu oksigen. Selain itu, uterus yang tumbuh mengembang, menggeser dan meremas organ lain, termasuk pembuluh darah. Peningkatan jumlah progesteron meningkatkan permeabilitas dinding vena. Katup insufisiensi berkembang, stasis darah, menyebabkan tekanan berlebihan pada pembuluh darah, dan ini secara langsung mengarah ke deformasi varises.

• predisposisi patologis dari sistem katup dan pembuluh darah;


Alasan di atas sangat sulit untuk diperangi, tetapi ada faktor eksternal yang harus diperhatikan:


Bagaimana penyakit itu bermanifestasi? Nodus-nodus vena yang menonjol muncul di selangkangan perempuan. Mereka menyebabkan nyeri, ketidaknyamanan dan meluas ke semua kelamin, perineum, vulva dan usus. Varises hanyalah awal. Stagnasi dan percepatan pembekuan darah, yang pasti terjadi pada saat tubuh sedang berjuang untuk membatalkan pendarahan, menyebabkan pembekuan darah di pembuluh, bekuan mulai "melekat" jaringan berserat dan sel-sel limbah, pembekuan darah, secara signifikan mengurangi lumen pembuluh darah. Trombosis dari panggul kecil berkembang.

Penyakit laki-laki

Pada pria, salah satu manifestasi ini adalah varikokel - varises pada testis dan korda spermatika. Faktor-faktor berikut menyebabkan penyakit:

• anomali kongenital pada dinding pembuluh darah;

"Satelit" dan komplikasi trombosis pelvis

Seringkali, varises pelvis disertai dengan wasir dan ekstremitas varises. Bahaya penyakitnya adalah bahwa setiap trombus dapat melepaskan diri dari dinding pembuluh yang menempel padanya, dan memulai perjalanan melalui sistem peredaran darah. Jika memasuki pembuluh yang lebih sempit, dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh (embolisasi), dan ini merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan pasien. Stroke dan infark miokard, serta segala sesuatu yang berhubungan dengan mereka - akibat langsung dari thrombophlebia. Obstruksi pembuluh anggota badan dapat menyebabkan gangren diikuti dengan amputasi ekstremitas, atau diikuti oleh infeksi darah umum.

Perawatan trombosis

Pada tahap awal penyakit ini, pengobatan konservatif dimungkinkan dan mereka yang secara teratur mengunjungi ginekolog, ahli urologi, phlebologist tidak berisiko mengalami tahap lanjut trombosis. Tetapi dengan mempertimbangkan fakta bahwa dalam kesibukan sehari-hari kita selalu berpikir bahwa segala sesuatu "akan berlalu dengan sendirinya" dan sekali, dokter lebih sering daripada yang mereka inginkan, dokter bertemu dengan stadium lanjut penyakit. Maka perlu untuk melakukan intervensi bedah, khususnya, untuk operasi menggunakan laparoskopi.

Thrombophlebitis dari panggul

Thrombophlebitis dari pelvis (vena iliaka umum, eksternal dan internal dan cabang-cabangnya) merupakan gambaran penyakit yang lebih parah daripada thrombophlebitis pada ekstremitas bawah, meskipun seringkali penyebaran lebih lanjut dari yang terakhir.

Tromboflebitis pelvis kecil dapat berkembang sebagai komplikasi berbagai proses inflamasi organ panggul, periode postpartum, atau setelah berbagai intervensi bedah.

Kekalahan vena pelvis akibat percabangan yang meluas dari jaringan vena tidak memungkinkan diferensiasi yang tepat dan seringkali proses patologis meluas ke sisi lain, tanpa dimanifestasikan oleh gejala klinis yang tepat. Hanya dengan munculnya edema, varises pada ekstremitas bawah dapat kita bicarakan lesi bilateral vena pelvis.

Gejala tromboflebitis pelvis

Gambaran klinis tromboflebitis pelvis terdiri dari gejala lesi pada salah satu atau ekstremitas bawah, korset pelvis, dan organ pelvis. Gejala utama lesi vena pelvis adalah perasaan nyeri tumpul, yang mungkin terlokalisir di area kandung kemih dan rektum, labia majora dan vagina. Kadang-kadang rasa sakit ini hanya muncul ketika rahim meremas atau bergerak selama pemeriksaan ginekologi. Dalam beberapa kasus, nyeri dapat menyebar ke iliopsoas. Seiring dengan rasa sakit, beberapa pasien mencatat perasaan berat di kaki, merangkak, parestesia, dan fenomena lainnya. Seringkali, gejala-gejala ini diperparah oleh perkembangan spasme arteri refleks (pseudoembolic, menurut Leriche) dan adanya gangguan trofik.

Edema dapat menyebar ke daerah panggul girdle (pubis, daerah inguinal, perut bagian bawah, perineum, labia, sakrum), serta jaringan lunak pelvis dan organnya (vagina, kandung kemih, rektum). Seringkali ada pembengkakan salah satu atau kedua ekstremitas bawah, kadang-kadang mencapai ukuran yang cukup besar, dan pada latar belakangnya cukup sering urat-urat jaringan subkutan muncul. Kadang-kadang dilatasi vena ini mencapai sedemikian rupa sehingga seluruh anggota tubuh mengambil warna biru gelap (biru thrombophlebitis), yang merupakan indikator dari penyumbatan sejumlah besar pembuluh vena.

Semua gejala ini juga disertai dengan berbagai gangguan fungsional dari organ yang terkena. Jadi, pasien sering tidak dapat menggerakkan anggota badan yang terkena, mereka telah menunda tinja dan urin, kehadiran perut kembung, gejala iritasi peritoneum dan bahkan gambar obstruksi usus parsial.

Pengenalan tromboflebitis pelvis kecil biasanya tidak secara klinis sulit secara klinis. Untuk menentukan tingkat trombosis, venografi intraoseus (melalui puncak atau tulang belakang iliaka anterior) dapat membantu.

Cara mengobati trombosis vena pada ekstremitas bawah

Trombosis vena dalam adalah patologi persisten di mana gumpalan darah menggumpal terbentuk di lumen vena dalam di pelvis kecil, ekstremitas bawah dan atas.

Trombus memperburuk proses sirkulasi darah, yang penuh dengan oklusi vaskular, gangguan trofik, insufisiensi jantung dan sistem pernapasan, dan bahkan kematian.

Ketidaknyamanan jalannya penyakit ini adalah bahwa untuk waktu yang lama mungkin tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Selama periode ini, penting untuk mengenali tanda-tanda pertamanya.

Jenis trombosis vena dalam

Tergantung pada sistem klasifikasi, ada beberapa tipe berbeda dari trombosis vena dalam.

Ini termasuk:

  • Phlebothrombosis adalah tahap sebelumnya, di mana kemungkinan bekuan darah cukup tinggi karena fakta bahwa itu melekat pada dinding bagian dalam pembuluh yang rapuh;
  • Thrombophlebitis adalah peradangan vena yang kronis. Kemungkinan penggumpalan darah memasuki aliran darah rendah.

Tergantung pada sumbernya, trombosis vena dalam dapat berupa:

  • Stagnan - terjadi sebagai akibat dari komplikasi varises vena, imobilitas berkepanjangan, meremas dari luar.;
  • Inflamasi - berkembang setelah cedera, suntikan atau reaksi alergi;
  • Homeostatik - terkait dengan pembekuan darah abnormal;

Dalam hal pengembangan:

  • Trombosis vena dalam;
  • Kaki bagian bawah;
  • Vena inguinalis;
  • Pelvis kecil;

Dengan durasi dan bentuk penyakit:

  • Kronis - dengan periode remisi dan eksaserbasi mendadak;
  • Akut - manifestasi gejala yang tajam.
Trombosis vena dalam ke konten ↑

Penyebab Deep Vein Thrombosis

Penyakit berkembang dengan kombinasi faktor-faktor berikut:

  • Memperlambat laju aliran darah;
  • Patologi sistem koagulasi;
  • Kerusakan lapisan dinding vena.

Trombosis vena dalam yang paling umum, terlokalisasi di kaki. Pertama, penyakit itu sendiri mungkin tidak muncul, kemudian ada ketidaknyamanan dan pembengkakan pembuluh darah ketika berjalan atau berdiri statis. Pada kasus lanjut, pembengkakan, pucat dan kilap pada kulit terjadi.

Untuk disentuh, dahan mungkin tampak lebih dingin daripada sehat. Seringkali, pasien mengalami kehilangan kekuatan, kantuk, fluktuasi suhu tubuh, disertai kedinginan.

Diagnosis trombosis vena dalam dibuat untuk 12 juta orang setiap tahun. 4 dari 5 pasien tidak memiliki gejala yang khas.

Gejala

Trombosis vena dalam memanifestasikan dirinya sebagai hasil dari kebetulan beberapa faktor. Ini termasuk predisposisi genetik dan pengaruh eksternal, yang menyebabkan penghentian sebagian aliran vena dengan preservasi inflow arteri.

Gejala tergantung pada lokasi lesi:

  • Trombosis paha. Ditemani dengan sindrom nyeri yang kuat, perasaan pembuluh darah yang terlalu padat, peningkatan ekstremitas volume, kemerahan kulit di area yang terkena.
  • Trombosis vena dalam pada tungkai. Perasaan menyakitkan muncul ketika otot betis bergerak. Secara eksternal, kaki mungkin terlihat sama, tetapi pergelangan kaki membengkak dan kebiruan kulit tidak dikecualikan. Kadang-kadang kenaikan suhu dimungkinkan.
  • Trombosis selangkangan. Ada radang kelenjar getah bening inguinalis, nyeri saat palpasi, pembengkakan yang berhubungan dengan gangguan drainase limfatik.
  • Pelvis kecil. Nyeri perut, kekakuan sendi pinggul, ketidaknyamanan setelah berjalan dan duduk, pembengkakan vena superfisial, hipertermia lokal (di atas 37 derajat).

Penyakit ini berkembang pada orang tua, pasien dengan istirahat tidur yang lama, wanita hamil, orang yang kelebihan berat badan, perokok, wanita yang mengkonsumsi pil KB.

Stagnasi dapat terjadi dengan aktivitas fisik, onkologi, gangguan metabolisme, olahraga berlebihan. ”

Trombosis vena femoralis

Trombosis vena femoralis - stagnasi dan trombosis di pembuluh utama paha. Yang paling mengancam dari semua kemungkinan lokalisasi dari gumpalan darah. Dalam 60% dari komplikasi penuh dengan kematian.

Gejala-gejalanya adalah:

  • Nyeri dan pembengkakan paha bagian dalam;
  • Warna kebiruan pada kulit;
  • Ruam karena perdarahan ringan.
Pada tahap pertama, trombosis vena femoralis dimanifestasikan oleh pucat kulit pada daerah yang terkena.

Tahap kedua ditandai dengan nyeri akut dan sianosis pada kaki. Beberapa hari kemudian, dinding vena yang terkena meradang di lokasi trombus. Proses ini disebut tromboflebitis.

Selama waktu ini, bekuan darah beku akhirnya membeku dan melekat pada dinding pembuluh darah. Di masa depan, itu memprovokasi munculnya bekuan darah ganda.

Tromboflebitis akut berkembang cepat, disertai dengan rasa sakit yang hebat, pembengkakan ekstremitas dan peningkatan suhu tubuh. Setelah gejala pertama muncul di area yang terkena, bengkaknya vena mungkin muncul. Perawatan penyakit ini terjadi di rumah sakit tempat terapi obat dan metode bedah dilibatkan.

Trombosis vena ileum (pembuluh valveless besar yang terlokalisir di area sendi equipadal) sangat berbahaya. Bahaya dari gumpalan darah dalam kasus ini cukup tinggi karena aliran darah yang intens. Trombosis sisi kiri adalah 30% lebih mungkin daripada sisi kanan.

Trombosis vena iliaka adalah: sentral (perkembangan dari vena pelvis) dan naik (trombosis di vena kaki). Tanda-tanda penyakit: edema ekstremitas, kulit biru, pola vena yang diucapkan di sepertiga atas tulang rusuk, nyeri hebat, peningkatan kelenjar getah bening inguinal.

Trombosis kaki

Vena ekstremitas bawah paling sering terkena. Pergelangan kaki menderita lebih dulu. Jadi, bagaimana tepatnya bagian tubuh ini memiliki beban terbesar saat berjalan.

Trombosis kaki disertai dengan sianosis, manifestasi vena superfisial, nyeri pada otot betis, yang meningkat dengan pengerahan tenaga dan tekanan.

Trombus di selangkangan pada wanita

Wanita rentan terhadap varises dan trombosis tiga kali lebih sering daripada anggota lawan jenis. Dalam hal ini, penyakit tidak hanya mempengaruhi anggota badan.

Bekuan darah di selangkangan wanita sering didiagnosis oleh dokter. Dalam sepertiga dari kasus, pelanggaran seperti itu terjadi selama pembawa anak, ketika sistem kardiovaskular tubuh mengalami stres serius.

Ini juga berkontribusi terhadap peningkatan berat badan yang cepat, displasia jaringan konektif, penggunaan obat-obatan hormonal, predisposisi turun temurun, defisiensi vitamin, olahraga yang berlebihan.

Tanda-tanda gumpalan darah di selangkangan pada wanita:

  • Nyeri perut, lebih buruk sebelum menstruasi;
  • Gangguan saluran kemih;
  • Ketidaknyamanan selama berdiri atau duduk lama;

Pada tahap awal perkembangan penyakit, terapi fisik teratur, perubahan dalam mode kerja, mandi kontras dan asupan obat anti-inflamasi - venotonik - digunakan. Dalam kasus eksaserbasi, intervensi bedah dan laser "perekatan pembuluh darah" diterapkan.

Thrombophlebitis dari panggul

Trombosis vena dalam penuh dengan perkembangan tromboflebitis panggul atau otot paha. Ini terjadi karena komplikasi setelah operasi, proses inflamasi dan persalinan. Gejala: nyeri pada rektum, kandung kemih dan organ genital.

Seringkali, pasien mengeluh perasaan berat di ekstremitas dan paresthesia (pelanggaran persepsi, distorsi sensitivitas, di mana pasien mengeluh kesemutan, merangkak "merinding"). Intraosseous venography digunakan untuk menegakkan diagnosis yang akurat.

Diagnosis trombosis

Saat ini, phlebology telah mencapai tingkat perkembangan yang cukup untuk melakukan penilaian aliran darah vena yang kompeten.

Diagnostik modern dilakukan menggunakan:

  • Tes Harness - perkiraan tingkat pengisian pembuluh darah selama latihan;
  • Ultrasound pada vena di kaki dan paha

Pencitraan ultrasound - studi ultrasound tentang struktur vena dan karakteristik aliran darah. Probabilitas menentukan bekuan darah adalah 90%;

  • Phlebography - pengantar vena pewarna yang menghambat sinar-X. Memungkinkan Anda untuk menentukan adanya pembekuan darah kecil. Seorang spesialis mendiagnosa suatu penyakit dengan hasil dari X-ray;
  • Rheovasography - evaluasi mikrosirkulasi pada ekstremitas bawah.
  • Studi tentang tingkat protein dalam urin - teknik baru dari para ilmuwan Belanda. Meningkatkan kadar protein dalam urin, menurut para ahli, adalah tanda perkembangan trombosis vena dalam.
  • Trombosis juga bisa didiagnosis dengan tes darah.

    Itu terjadi:

    • Immuno-enzyme - mengungkapkan adanya antibodi dan hormon dalam tubuh, khususnya imunoglobulin M, A, G. Salah satu metode paling efektif yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang dapat diandalkan.
    • Koagulologi - penentuan tingkat pembekuan darah sesuai dengan indikator utamanya. Waktu koagulasi, indeks fibrogen plasma dan prothrombin dianalisis. Membutuhkan pantangan sebelumnya dari makanan.
    • Molekuler genetik - identifikasi kerentanan keturunan terhadap trombosis.
    ke konten ↑

    Rekomendasi perawatan

    Pengobatan trombosis vena dalam harus didekati secara komprehensif.

    Proses ini termasuk kegiatan-kegiatan berikut:

    1. Terapi tanpa menggunakan obat diperbolehkan hanya pada tahap pertama perkembangan patologi. Pasien dipastikan istirahat total dengan overestimasi kaki yang tetap;
    2. Mengambil obat yang mengurangi kekentalan darah. Jika ada bekuan, obat-obatan diambil untuk menghilangkannya. Tujuan terapi ini adalah untuk mencegah pemisahan bagian dari gumpalan darah yang dapat masuk ke arteri pulmonalis dengan aliran darah;
    3. Intervensi bedah di mana penghilangan bekuan darah atau pembubarannya dengan menggunakan kateter.

    Pada tahap awal trombosis vena dalam, Anda dapat menggunakan obat tradisional. Namun, ini harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Efek medis memiliki infus: kulit kayu ek, propolis, semanggi, akasia, obat vervain, hop cone, bawang putih dan madu. Efek menguntungkan pada perjalanan mandi penyakit dengan akar tannic dan hirudotherapy.

    Obat resmi merekomendasikan pengobatan tradisional - mengambil obat yang mengurangi tingkat pembekuan darah, serta enzim trombolik yang melarutkan fibrin, obat hemorheological yang meningkatkan sirkulasi darah, obat anti-inflamasi.

    Selama periode perawatan, pasien diberi istirahat total selama 3-12 hari. Untuk menghindari edema selama periode ini, pengenaan perban elastis dianjurkan.

    Untuk pasien dengan trombosis dan mereka yang berisiko, disarankan untuk menggunakan antikoagulan. Mekanisme kerja dari pereparatov obat ini adalah untuk mengurangi tingkat thrombin dalam darah.

    Antikoagulan bersifat langsung (dalam bentuk suntikan) dan tidak langsung (oral - mengganggu pembentukan prothrombin di hati). Obat oral harus diambil hanya pada tahap awal penyakit, karena mereka tidak melarutkan gumpalan darah yang terbentuk dan tidak mengencerkan darah.

    Seringkali, dalam pengaturan rawat inap, infus diresepkan. Dengan bantuannya, venotonics berbasis heparin diperkenalkan. Pemberian obat secara langsung dalam darah memastikan penyerapannya yang cepat.

    Tetesan untuk tromboflebitis memiliki efek positif pada tonus pembuluh darah umum, mengurangi berat di tungkai, dan mencegah pembentukan edema.

    Metode ini memiliki properti pencegahan yang ditujukan untuk dukungan umum tubuh.

    Pada trombosis akut vena internal, diperlukan intervensi segera.

    Dalam hal ini, dokter mungkin menggunakan:

    • Operasi endovaskular - pemasangan filter cava. Ditanamkan untuk hidup atau sementara. Paling efektif dalam mencegah emboli paru;
    • Plenasi vena cava inferior - pengenaan jahitan mekanik pada bejana untuk membagi lumen menjadi saluran yang terpisah. Ini mencegah promosi penggumpalan darah besar dengan aliran darah. Plikasi diresepkan ketika ada larangan oleh dokter pada implantasi filter cava;
    • Trombektomi paliatif adalah pengangkatan trombosis lengkap dari tempat tidur vena. Itu penuh dengan efek samping.
    • Vein ligation - memungkinkan Anda untuk memblokir sebagian aliran vena. Ini mencegah trombus memasuki vena femoralis, yang mengurangi risiko emboli (penyumbatan, penutupan lengkap pembuluh darah dengan benda asing - massa trombus, plak kolesterol, gelembung udara, dll.). Penetrasi ke arteri karotid atau pulmonal berarti kematian.
    Deep vein dressing dengan konten trombosis ↑

    Filter cava

    Pembedahan endovaskular terbukti paling efektif di antara metode perawatan yang dijelaskan di atas, yaitu pemasangan filter cava. Menderita dari trombosis tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian.

    Kava-filter (dalam terjemahan cava-hollow) memungkinkan Anda mencegah kematian jika terjadi eksaserbasi penyakit.

    Kava-filter bekerja berdasarkan prinsip saringan, yang dipasang di vena cava inferior.

    Alat ini dirancang untuk mencegah pergerakan bekuan darah ke jantung dengan aliran darah.

    Akibatnya, darah bersirkulasi dengan bebas, dan partikel padat berlama-lama. Teknik ini dikembangkan oleh dokter lebih dari 40 tahun yang lalu.

    Keuntungan dari filter cava:

    • Keamanan;
    • Instalasi mudah;
    • Dukungan stabilitas hemodinamik;
    • Menjebak gumpalan darah.

    Bergantung pada situasinya, perangkat diinstal:

    • Selamanya (perangkat terpasang erat pada dinding);
    • Untuk sementara (setelah tanggal kedaluwarsa, filter dihapus menggunakan konduktor yang terletak di bawah kulit).

    Instalasi filter kava diindikasikan untuk pasien:

    • Intoleransi individu terhadap antikoagulan;
    • Bertahan tromboembolisme kambuh kembali setelah terapi;
    • Dengan adanya penyempitan lumen vena cava inferior.

    Pemasangan filter cava dilakukan dengan kateter. Pengikatan ke vena cava dikendalikan oleh sensor ultrasound atau mesin x-ray. Durasi proses tidak lebih dari setengah jam. Setelah operasi, pasien diresepkan istirahat tiga hari dan minum antibiotik.

    Deep Vein Thrombosis Diet

    Pengaruh penting pada perjalanan penyakit memiliki diet dan diet pasien. Di hadapan trombosis, Anda harus meninggalkan makanan yang digoreng, daging berlemak, tepung, kelemahan, daging asap, acar, polong dan alkohol.

    Anda dapat makan jenis daging tanpa lemak (ayam, kalkun), kefir, yogurt, hidangan panggang, rebus dan kukus, makanan laut, buah-buahan kering, rumput laut, buah-buahan segar, buah rebus, ikan tanpa lemak, kebanyakan sayuran dan buah-buahan.

    Semua produk yang disetujui berkontribusi pada pengenceran darah, yang mencegah trombosis. Untuk menghindari dehidrasi, sangat penting untuk mengamati rezim minum. Makanan dibagi menjadi porsi kecil, mencegah makan berlebih.

    Pencegahan

    Trombosis vena dalam sering diwariskan, tetapi pemicu untuk perkembangannya adalah kebiasaan buruk dan pengaruh eksternal. Orang yang berisiko dan sakit kronis harus hati-hati memantau gaya hidup mereka, menghindari alkohol, merokok, mengonsumsi makanan tinggi gula dan kolesterol.

    Olahraga teratur, tidak berlebihan, kontrol indeks massa tubuh, diet seimbang, asupan vitamin E, K, C dan D, jalan kaki harian, pijat kaki, kontras shower - penolong terbaik dalam melawan trombosis. Patut dilupakan karena terlalu banyak melangsingkan dan meremas baju, mandi air panas.

    Dalam lemari sehari-hari harus hadir stoking kompresi dan pakaian rajut medis. Wanita lebih baik meninggalkan tumit demi sepatu ortopedi. Selama perjalanan udara, perjalanan panjang secara berkala melakukan latihan sederhana untuk kaki.

    Video: Trombosis vena dalam dari tungkai bawah - gejala, pencegahan, dan pengobatan.

    Prakiraan

    Semua jenis di atas dari trombosis vena dalam penuh dengan perkembangan emboli paru. Komplikasi ini adalah salah satu penyebab kematian yang paling umum.

    Paling sering gumpalan darah terbentuk di vena bagian dalam kaki. Pembekuan darah di vena femoralis, iliaka dan poplitea adalah bahaya kesehatan yang signifikan. Yang paling berbahaya adalah trombus terapung, yang secara longgar melekat pada dinding pembuluh darah dan memiliki struktur yang heterogen.

    Dengan demikian, pengobatan patologi vaskular memerlukan pendekatan terpadu dan, di atas semua, minat pasien dalam kemenangan atas penyakit.

    Thrombophlebitis dari vena pelvis

    Varises dari organ panggul pada wanita

    Varises panggul kecil betina

    Departemen Obstetri dan Ginekologi No. 2 (Kepala - Prof NV Artymuk) dari Akademi Kesehatan Negara Kemerovo Roszdrav Artikel ini menyoroti keadaan saat ini masalah varises organ panggul (VRVMT) pada wanita. Gambaran anatomis dan fisiologis dari sistem vena pelvis wanita, epidemiologi, etiologi dan patogenesis VRVMT dijelaskan. Ditekankan bahwa manifestasi klinis utama VRVMT adalah nyeri perut dan peningkatan sekresi dari saluran genital. Semua metode diagnostik modern disajikan. Metode yang disukai pengobatan konservatif adalah penggunaan phlebodia 600 (diosmin), obat yang menyediakan phlebotonizing, anti-inflamasi, mikrosirkulasi meningkatkan efek ("Laboratory Innotech Internationale", Perancis). Pelestarian nyeri setelah terapi konservatif merupakan indikasi untuk perawatan bedah.

    Ini adalah kasus sistem vena pelvis kecil, dan patogenesis dari roh kecil. Ini menekankan bahwa ada risiko yang lebih rendah dari rasa sakit dan hipersekresi dari saluran seksual. Semua metode diagnostik yang tersedia saat ini disajikan. Phlebodonic 600 (diosmine) dan anti-inflamasi, dan aktivitas peningkatan mikrosirkulasi. Perawatan pembusukan untuk perawatan bedah.

    Varises pelvis masih merupakan masalah yang kurang dipelajari, terlepas dari fakta bahwa dalam literatur modern ada beberapa ribu pengamatan diagnosis dan pengobatan penyakit ini yang berhasil [1, 3, 5, 6]. Polimorfisme dan non-spesifisitas manifestasi klinis varises pelvis menyebabkan kesalahan diagnosis yang berat, seringkali dengan konsekuensi yang paling menyedihkan.

    Background Salah satu ilmuwan pertama yang menyatakan bahwa sistem vena memiliki dampak signifikan pada pembentukan nyeri kronis di perut bagian bawah pada wanita adalah dokter Rusia V.F. Snegirev (1907). Selama pemeriksaan pasien seperti itu, ia menarik perhatian pada pleksus vena pelvis peregangan darah dalam bentuk tumor nyeri padat - "kebanyakan," sehingga rasa sakit dalam kondisi ini disebut "plethoric."

    Pada tahun 1954, J. Guilhem dan H. Baux, mengembangkan teknik untuk phlebography panggul, menggambarkan urat-urat gonad yang membesar dan melebar. Perubahan serupa ditemukan oleh para ahli Swedia pada 1965-1968. Sementara itu, terlepas dari transformasi vena gonad yang jelas, tidak ada penulis yang menghubungkannya dengan gejala gangguan aliran keluar dari vena pelvis.

    Gambaran klinis pertama varises pelvis kecil hanya muncul pada tahun 1975. Algoritma diagnostik diusulkan, termasuk laparoskopi dan radiopel phlebography, dan intervensi bedah pertama dicoba, yang melibatkan reseksi ligamen lebar uterus dan ovariektomi. Hasil jangka panjang dari operasi ini mengecewakan.

    Gambaran anatomis dan fisiologis dari sistem vena pelvis. Pembuluh darah dari perineum, seperti semua vena, rentan terhadap pengaruh hemodinamik, inflamasi dan hormonal, tetapi ligamen luas uterus, yang mendukung dan biasanya memastikan pembukaan penuh mereka, juga dapat memiliki efek sebaliknya, menyebabkan varises. Drainase vena perinealis disediakan terutama oleh vena uterus, yang mengalir ke vena hipogastrik, dilengkapi dengan katup (seperti vena iliaka umum) dan tambahan melalui vena ovarium (dengan aparatus katup parsial), mengalir ke vena cava inferior kanan, dan di kiri ke ginjal vena. Plexus vena utero-vagina dan cabang-cabangnya beranastomosis dengan vena-vena hipogastrik dan vena ovarium; melalui vena pelvis, mereka juga terhubung dengan vena labia, perineum, rektum dan anus.

    Sistem vena genitalia adalah saluran yang mengarah ke vena cava inferior dan vena ginjal kiri, sangat penting, terutama dalam kasus penyumbatan batang vena dalam. Aliran vena dari organ panggul diatur oleh nada vena vasokonstriksi, perubahan tekanan intra-abdomen, tekanan darah, pompa thoraco-abdomen dan mekanisme lainnya. Karena fitur anatomis dan fisiologis, perluasan pleksus vena panggul dapat disebabkan oleh dua alasan: 1) varises berkembang karena adanya stasis vena pelvis karena obstruksi vena ovarium; 2) dalam kasus penyumbatan dari batang vena, sirkulasi kolateral berkembang, yang mendukung sirkulasi darah aktif yang diperlukan sebagai lawan dari aliran keluar yang terganggu. Setiap peningkatan tekanan intravaskular yang tidak dikontrol oleh nada vena di tingkat panggul dapat menyebabkan varises. Penyebab stasis vena dapat berupa penurunan tekanan pada vena perineum, hambatan aliran vena, atau alasan lain yang menyebabkan peningkatan tekanan intravaskular: kompresi batang kolektor, khususnya, mengubah posisi uterus (retrofleksi - "fleksi uterus"); pengembangan kolateral tambahan (sindrom "pasca-phlebitic" obstruktif atau keterbelakangan bawaan sistem vena); mengalir ke sistem vena indung telur yang hilang atau tidak dapat dilewati; flebitis pelvis yang tidak terdeteksi sebelumnya; angiodisplasia arteriovenosa.

    Dalam proses filogeni sistem vena panggul terjadi kemudian dari arteri, menunjukkan tingkat yang lebih tinggi dari pembangunan. Pembuluh jaringan vena adalah beberapa kali lebih lama dari pembuluh arteri dan karena itu memiliki kapasitas besar. sistem vena panggul ditandai dengan sifat adaptasi yang tinggi dan potensi untuk reorganisasi morfologi yang disediakan oleh kehadiran tebal, jaringan berlimpah anastomosing pembuluh vena. Kecepatan dan arah aliran darah dikontrol katup - struktur intraorgan tekanan kondusif equilibrium di berbagai bagian dari sistem vena.

    Epidemiologi VRVMT. Prevalensi panggul varises (SPV) bervariasi, mulai 5,4-80%, menunjukkan bahwa pendekatan ambiguitas diagnostik dan taktis. Insiden SPV karena usia pasien, proses lokalisasi serta kehadiran patologi ginekologi bersamaan. Jadi, gadis-gadis muda dari 17 tahun, jumlah kasus SPV adalah 19,4%, sedangkan di perimenopause, angka ini meningkat menjadi 80%. Vena yang paling sering direkam ovarium varises (80% kasus), sedangkan varises ligamentum yang luas terjadi hanya 1% wanita.

    Etiologi dan patogenesis. Saat ini, terbukti bahwa VRVMT adalah manifestasi dari kerusakan sistemik dari jaringan ikat. Penyebab utama VRVMT adalah displasia jaringan ikat (DST). Dasar morfologis DST adalah penurunan kandungan jenis kolagen tertentu atau pelanggaran rasio di antara mereka, yang mengarah pada penurunan kekuatan jaringan ikat. Menurut literatur, hingga 35% orang sehat memiliki DST, 70% dari mereka adalah wanita. DST dianggap sebagai penyakit multifaktorial, penyebab utama yang diperparah perinatal sejarah, efek teratogenik pada janin, dan kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan.

    faktor risiko yang dapat mendorong perkembangan SPV meliputi: kondisi kerja (pekerjaan yang berkaitan dengan berdiri lama paksa atau posisi duduk, pekerjaan fisik yang berat), coitus interruptus, disfungsi seksual (dispareunia dan kurangnya orgasme), beberapa kehamilan dan persalinan, penyakit ginekologi (radang penyakit, endometriosis, tumor ovarium, prolaps genital, belok rahim ligamen luas rahim karena retroflection), ketidakteraturan menstruasi dan hyperestrogenia. Dalam beberapa tahun terakhir, membahas dampak merugikan dari terapi penggantian hormon dan kontrasepsi.

    Saat ini, ada 2 varian jalan VRVMT: 1) varises perineum dan vulva; 2) sindroma vena plesthora pelvis kecil (bahasa Inggris - sindrom kemacetan pelvis).

    Pembagian ini sangat kondisional, seperti pada lebih dari 50% kasus, varises perineum memicu pelanggaran aliran keluar dari vena pelvis, dan sebaliknya.

    Gambaran klinis. Manifestasi klinis utama VRVMT adalah nyeri di perut bagian bawah dan peningkatan sekresi dari saluran genital [4]. Nyeri dapat bervariasi di alam, intensitas, iradiasi. Nyeri nyeri yang paling khas dengan iradiasi ke daerah lumbosakral dan selangkangan. Pada 50% wanita, sindrom nyeri meningkat pada fase kedua dari siklus menstruasi. Berolahraga, berkepanjangan dipaksa duduk atau berdiri, hubungan seksual dapat memprovokasi rasa sakit. Gejala-gejala khas penyakit ini diucapkan sindrom pramenstruasi, dismenore, nyeri tekan dan hipersensitivitas di daerah perineum dan vulva.

    Varises dari perineum, daerah gluteal dan permukaan luar paha ditemukan pada sekitar 50% pasien. Dalam beberapa kasus, fenomena dysuric ditandai terkait dengan kebanyakan pleksus vena kandung kemih.

    Diagnosis Penelitian vagina, mayoritas pasien dapat menjadi sakit pada palpasi dinding bagian dalam baskom kecil, band didefinisikan dan nodul pembuluh darah, sianosis dari dinding vagina. "Standar emas" dalam diagnosis SPV adalah ultrasonografi (AS) dari sistem vena. US varises didefinisikan sebagai berlebihan berkerut struktur anechoic "seperti cacing" yang membentang sepanjang tepi rahim. Varises utama (iliac internal) vena menyebabkan penampilan di formasi echogram anehogennoe dengan kontur jelas, yang membentang sepanjang dinding bagian panggul.

    The phlebostasia Kriteria utama dalam organ panggul adalah peningkatan besar dalam diameter waduk vena: rahim, ovarium, dan vena iliaka internal yang melengkung.

    Tanda tidak langsung phlebostasis diucapkan di organ genital internal adalah munculnya urat intraorganik (arkuata) di miometrium dari rahim posterior.

    Studi Doppler mengungkapkan penurunan kecepatan sistolik puncak di vena ireaka, ovarium dan vena interna.

    Nilai chrezmatochnoy venography adalah kemampuan untuk menilai keadaan sistem rahim vena dan pelengkap untuk membangun kapasitas fungsional dari sistem katup, untuk mengidentifikasi karakteristik aliran darah vena di phlebogram serial, menentukan lokasi bekuan darah dengan tromboflebitis dan flebotromboz, menilai keadaan pleksus vena, untuk mempelajari fitur anatomi dan topografi SPV, untuk menilai sejauh dan keadaan anastomosis vena. Kontraindikasi adalah kehamilan dan intoleransi yodium persiapan. Venography - penelitian invasif, sehingga harus digunakan dengan tidak efektifnya metode ultrasonik.

    Penelitian laparoskopi yang paling ahli dianggap sebagai komponen wajib pemeriksaan kompleks pasien yang diduga SPV, hal itu dilakukan untuk diagnosis dan deteksi penyakit intercurrent kemungkinan. Varises panggul terdeteksi di ovarium, sepanjang ligamen uterus melingkar dan luas sebagai konglomerat besar dengan sianosis dan keras menipis dinding.

    Ovariektografi selektif adalah metode diagnostik yang paling obyektif. Hal ini dilakukan dengan kontras retrograde dari vena gonad setelah kateterisasi selektif mereka melalui vena femoralis atau subclavia kontralateral.

    Computed tomography (CT) digunakan dalam kasus-kasus yang memerlukan diagnosis yang lebih baik, dan di atas semua untuk mengecualikan patologi lain dari organ panggul. CT dapat mendeteksi konglomerat varises di ligamentum luas dan di sekitar rahim, serta di ovarium. Ketika memperkuat sinyal, adalah mungkin untuk memvisualisasikan vena gonad yang berbelit-belit dan tidak rata.

    Diagnosis banding. Bagi banyak dokter yang tidak akrab dengan kekhasan varises dari panggul kecil, diagnosis adalah "Clinical eksotis." Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa penyakit ini sering hasil "di bawah kedok" peradangan alat kelamin internal dan biasa terapi anti-inflamasi praktis tidak efektif. manifestasi klinis polimorfisme juga masker SPV bawah endometriosis, ptosis genitalia interna, neuropati traumatik setelah operasi pada organ panggul, dan juga di bawah beberapa penyakit ekstragenital'nye: cystitis, radang usus, penyakit Crohn, linu panggul, neuralgia pleksus coccygeal bahkan hip patologi [ 5].

    Pengobatan. pengobatan etiologi dari SPV adalah untuk menghilangkan refluks vena gonad yang dapat dilakukan baik metode bedah dan konservatif. Tujuan utama dari pengobatan pathogenetic: pemulihan nada vena, meningkatkan hemodinamik dan meningkatkan proses trofik pada organ panggul. Terapi Simtomaticheskaya SPV ditujukan untuk menghilangkan manifestasi klinis individu dari penyakit: sindrom nyeri adalah tugas dari obat nonsteroidal anti-inflammatory, perdarahan uterus - terapi hemostatik, dll

    Perawatan yang komprehensif harus mencakup terapi obat dan terapi fisik, yang merupakan perawatan dasar yang digunakan untuk tujuan profilaksis dan anti-relaps. Terapi obat disarankan untuk menunjuk hanya pada periode eksaserbasi VRVMT.

    Dalam terapi obat, VRVMT menggunakan obat-obatan dari berbagai kelompok farmakologi [2]. Pada dasarnya, kombinasi dari salah satu obat venotropik dengan obat dengan sifat antiplatelet digunakan. Penggunaan agen venotropik dalam perawatan kompleks VRVMT dapat sangat bervariasi. Anda dapat menggunakan phlebotonics polivalen yang sangat efektif, obat untuk terapi enzim sistemik. Untuk menormalkan kembali sifat reologi darah di organ pelvis, pentoxifylline dapat digunakan.

    Phlebodia 600 (diosmin) ( "Laboratorium Innotech Internasional", France) - angioprotector banyak digunakan dalam phlebology, memiliki efek beragam yang menghindari polifarmasi pada pasien dengan SPV, digunakan dalam II dan III trimester kehamilan. Di satu sisi, obat ini memiliki efek flebotoniziruyuschee: mengurangi vena diperpanjang, meningkatkan tonus mereka mengurangi stasis vena, meningkatkan drainase limfatik, di sisi lain - meningkatkan mikrosirkulasi: meningkat resistensi kapiler, mengurangi permeabilitas mereka; dan anti-inflamasi efek: meningkatkan efek vasokonstriksi epinefrin, blok produksi radikal bebas, prostaglandin dan tromboksan. Obat ini diresepkan 1 tablet per hari di pagi hari sebelum sarapan selama 2-4 bulan. Prinsip-prinsip dasar yang harus diikuti dalam pengobatan SPV, adalah pertukaran periodik mengambil obat. Dalam praktek klinis, tidak ada efek samping yang tercatat ketika mengambil obat pada wanita hamil.

    Pelestarian sindrom nyeri berfungsi sebagai indikasi untuk operasi, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan refluks patologis darah melalui vena gonad yang diperluas.

    Metode optimal diakui oleh embolisasi vena ovarium di bawah kontrol angiography (Endovascular oklusi). Untuk tujuan ini, anestesi lokal melalui sayatan kecil di femoral vena ovarium vena kateter tebal 1 mm dan diperkenalkan melaluinya zat sclerosing yang obliterans lumen vena ovarium selama 20-30 menit, atau embolisasi coil set, untuk Thoraya juga benar-benar blok lumen. Efektivitas embolisasi adalah sama seperti dalam pengobatan bedah, tetapi risiko komplikasi dan kambuhnya penyakit ini jauh lebih sedikit.

    Metode alternatif adalah reseksi vena gonad menggunakan akses retroperitoneal atau laparotomi atau kliping di bawah kendali endoskopi. Sebagai pilihan perawatan tambahan, adalah mungkin untuk menggunakan plastik dari aparatus ligamen uterus, menghilangkan retrofleksi.

    Transsonektomi perineum dapat dilakukan dengan dua cara. Dalam kasus pertama, sayatan berbentuk busur dibuat di sepanjang lipatan transisi labia majora. Dengan hipertrofi mereka, kelebihan kulit dipotong oleh bulan sabit. Semua vena yang terpapar di jaringan subkutan memobilisasi, melintasi antara klem dan ligat. Gunakan jahitan intradermal yang dapat dilepas atau diserap. Metode ini efektif untuk transformasi varises vena perineum yang parah, atau ketika penyakit ini dikombinasikan dengan hipertrofi labia majora. Varian kedua dari intervensi melibatkan melakukan Varadi miniflebectomy dari tusukan kulit individu sepanjang flip transisi labia majora. Ciri khusus dari intervensi adalah kebutuhan untuk mengikat urat-urat yang dilintasi, karena tidak mungkin untuk mencapai hemostasis kompresi yang adekuat di area ini. Jika tidak, hematoma subkutan yang luas dari perineum dan labia majora terbentuk, yang larut dalam beberapa bulan dan menyebabkan tekanan fisik pasien dan ketidaknyamanan psikologis.

    Pencegahan kekambuhan VRVMT. Pencegahan melibatkan normalisasi kondisi kerja dan istirahat dengan pengecualian dari aktivitas fisik yang signifikan dan lama tinggal dalam posisi tegak. Hal ini diperlukan untuk memperbaiki diet karena masuknya sejumlah besar sayuran, buah-buahan dan minyak sayur, penolakan lengkap dari makanan pedas, alkohol dan merokok. Sebuah mandi kontras meningkat di daerah selangkangan dan satu set latihan pembongkaran dilakukan berbaring ("birch", "sepeda", "gunting", dll) yang direkomendasikan setiap hari. Evakuasi darah dari pleksus pelvis panggul meningkatkan latihan pernapasan - napas dalam yang lambat dan pernafasan dengan masuknya otot-otot dinding anterior abdomen. Wajib mengenakan stoking medis kelas kompresi II, yang meningkatkan aliran darah dari vena ekstremitas bawah, pleksus vena pada perineum dan bokong. Mungkin pengangkatan profilaksis kursus venotonik dalam 2-4 bulan. Phlebodia 600 memiliki keuntungan yang signifikan karena kemungkinan satu dosis per hari.

    Kriteria untuk efektivitas pengobatan VRVMT.

    • meringankan gejala klinis VRVMT;
    • penurunan tingkat AVVMT dan peningkatan drainase vena (menurut metode penelitian tambahan);
    • pengampunan penyakit jangka panjang;
    • meningkatkan kualitas hidup.

    Komplikasi. Perdarahan uterus disfungsional, penyakit radang rahim, pelengkap dan kandung kemih adalah komplikasi paling umum dari penyakit varises vena pelvis terkait dengan gangguan aliran vena. Terhadap latar belakang ini, perkembangan peradangan dan trombosis varises panggul adalah mungkin. Tromboembolisme arteri pulmonalis, sumbernya adalah varises pelvis, dianggap kasuistis.

    1. Bogachev V.Yu. Varises pelvis. Consilium medicum 2006; 1: 1: 20-23.
    2. DeriMedved L.V. Pertsev I.M. Shuvanova E.V. dan lainnya, interaksi obat dan efektivitas farmakoterapi. Kharkiv: Megapolis 2002; 784.
    3. Kirienko A.I. Bogachev V.Yu. Prokubovsky V.I. Varises pelvis. Phlebology. Ed. V.S. Saveliev. M: Medicine 2001; 246.
    4. Mayorov M.V. Sindrom nyeri panggul kronis dalam praktek ginekologi. Apoteker 2003; 23: 17-19.
    5. Moses V.G. Ushakova G.A. Varises pelvis pada wanita pada periode usia biologis utama: klinik, diagnosis, pencegahan. M: ElixCom 2006; 104
    6. Yushchenko A.N. Penyakit panggul varises: kasuistis atau penyakit umum? Berita kedokteran dan farmasi 2005; 9: 169: 14-16.

    Kode HTML untuk menempatkan tautan di situs web atau blog:

    Varises pelvis

    Varises pelvis

    Varises pelvis (varises pelvis) adalah salah satu masalah paling sedikit dipelajari dan paling kompleks dari phlebology modern. Masalahnya terletak pada tidak adanya gejala klinis yang khas, yang membuat diagnosis sulit dan, sayangnya, sering mengarah pada pilihan taktik pengobatan yang salah.

    Jadi, histerektomi yang tidak dapat dibenarkan (pengangkatan rahim), yang mengakibatkan hilangnya fungsi menstruasi dan reproduksi, bisa menjadi hasil yang menyedihkan dari kesalahan semacam itu. Patogenesis patologi ini tidak sepenuhnya dipahami.

    Hari ini, varises pelvis utama diisolasi. yang didasarkan pada insufisiensi katup vena kongenital atau diperoleh dari vena ovarium, dan sekunder, terkait dengan kehadiran patologi ginekologi (tumor dari organ panggul, endometriosis, dll). Manifestasi penyakit ini sangat tidak spesifik dan polimorfik.

    Keluhan paling umum dalam patologi ini adalah sindrom nyeri kronik, terlokalisir di perut bagian bawah, terkait dengan beban statis dan dinamis yang berkepanjangan dan diperparah selama fase kedua dari siklus menstruasi. Pada saat yang sama, di bawah pengaruh memprovokasi exo- (stres psiko-emosional, kerja fisik berlebihan, pendinginan) atau faktor endogen (aktivasi proses kronis dalam tubuh), yang disebut krisis rasa sakit dapat berkembang.

    Gejala kedua yang paling umum dari varises panggul adalah dispareunia (ketidaknyamanan, nyeri pada vulva dan vagina selama dan / atau setelah hubungan seksual). Selain itu, pasien sering khawatir tentang sindrom pramenstruasi diucapkan, dismenore, dan kadang-kadang gangguan kesuburan, yang, seperti manifestasi sebelumnya, adalah alasan untuk pergi ke dokter kandungan, dan bukan ke dokter yang mengkhususkan diri dalam penyakit pembuluh darah.

    Fenomena disuria (gangguan buang air kecil) yang disebabkan oleh kebanyakan pleksus vena pada kandung kemih dapat kembali menyebabkan tidak adanya phlebologist, tetapi untuk urologi. Pemeriksaan obyektif di sekitar setengah dari kasus mengungkapkan kombinasi varises pelvis dengan perubahan serupa di vena superfisial di daerah perineum, bokong, dan di permukaan posterior paha.

    Selama pemeriksaan manual, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tali dan nodul vena, kelembutan untuk palpasi dinding bagian dalam panggul, sianosis pada dinding vagina. Dengan USG, pada hasil yang, pada kenyataannya, seluruh diagnosis patologi ini didasarkan, varises dilatasi pembuluh darah dalam bentuk struktur anechoic berlebih berlebihan ditentukan.

    Doppler dapat mendeteksi penurunan kecepatan sistolik puncak di ovarium, uterus dan vena iliaka interna. Ketika metode echographic tidak informatif, untuk menilai kapasitas fungsional dari peralatan katup, kondisi sistem vena uterus dan pelengkap, mereka melakukan trans-serebral phlebography, yang, antara lain, dengan adanya komplikasi memungkinkan untuk menentukan lokasi bekuan darah.

    Dalam beberapa kasus, ada kebutuhan untuk laparoskopi diagnostik, yang, dalam kasus perselisihan, tidak hanya mengkonfirmasi varises pelvis yang ada, tetapi juga tidak termasuk patologi interkutan. Dari metode non-invasif, pencitraan resonansi atau pencitraan magnetik digunakan untuk mengidentifikasi penyakit terkait.

    Metode diagnostik yang paling obyektif adalah selektif ovaricography, dilakukan dengan kateterisasi selektif dan retrograde kontras dari vena gonad.

    Pengobatan varises pelvis dapat bersifat konservatif dan terutama terdiri dalam melakukan latihan senam terapeutik dan mengambil phleboprotectors dengan sifat antiplatelet, dan bedah dengan adanya sindrom nyeri persisten (embolisasi vena ovarium di bawah kontrol angiografi, lebih jarang memotong atau membuka reseksi gonad vena).

    Pengobatan varises tanpa operasi.

    Trombosis vena pelvis

    Daftar jenis varises yang diketahui adalah varises pelvis - gejala penyakit ini cukup umum, terutama pada wanita. Kesamaan gejala vpat panggul panggul dengan penyakit organ panggul kadang-kadang menyebabkan kesalahan menjengkelkan yang kadang-kadang dapat merugikan kesehatan yang sakit, dan reputasi dokter.

    Sebelum Anda memutuskan pengobatan penyakit, Anda harus memahami pertanyaan tentang apa itu varises pelvis.

    Diagnosis ini dapat ada dengan sendirinya dan bersamaan dengan diagnosis yang sudah ada. Dan kadang-kadang orang bahkan tidak menduga bahwa dia memiliki varises pelvis.

    Tetapi ketika tanda-tanda pertama mulai muncul, mereka tidak menganggap pengobatan sebagai penyakit, sebagai aturan, mereka meresepkan terutama spontan dan diarahkan terutama untuk anestesi. Varises pelvis kecil memiliki 2 jenis: dilatasi perut primer (tingkat pertama) dan sekunder, yang disebut varises pelvis kecil 2 derajat.

    1. Manifestasi awal adalah dalam bentuk tidak cukupnya kerja katup vena pelengkap wanita.
    2. Varises tipe sekunder, yang berkembang di daerah panggul, biasanya menyertai penyakit ginekologi atau urologi. Ini mungkin fibroid atau fibroid, tumor, endometriosis dan proses pendidikan lainnya di daerah panggul, yang terutama masalah wanita.

    Tidak mungkin untuk mengabaikan diagnosis ini, serta dari banyak masalah panggul lainnya dan itu mutlak diperlukan untuk memulai perawatan dengan segera. Hasil positif dari tindakan perbaikan untuk varises organ panggul tergantung pada diagnosis yang tepat dan benar dan keinginan untuk pulih.

    Yang utama adalah kesehatan, dan menggambarkan varises pelvis: gejala dan pengobatan terkait erat dengan fakta bahwa gejala awal timbulnya penyakit diidentifikasi, semakin mudah untuk mencapai hasil dari perawatan.

    Ketika mendaftar, spesialis yang berpengalaman tidak akan terburu-buru dengan penunjukan pengobatan tertentu, dan terutama operasi, ketika seseorang datang ke resepsi yang mengeluh sakit di perut bagian bawah. Dia akan mencoba menganalisis semua diagnosis yang mungkin dengan gejala seperti itu, meresepkan pemeriksaan yang diperlukan untuk membuat satu-satunya keputusan yang tepat.

    Tanda-tanda penyakit

    Tanda-tanda ekspansi vena panggul kecil meliputi:

    • nyeri teratur terus menerus di perut bagian bawah, yang memanifestasikan dirinya terutama setelah aktivitas fisik;
    • pada sensasi nyeri kecil pertama secara bertahap meningkat di paruh kedua menstruasi;
    • nyeri tajam di perut bagian bawah sebagai akibat dari pembekuan atau hipotermia ekstremitas bawah, terlalu banyak bekerja setelah aktivitas fisik, stres;
    • ketidaknyamanan atau ketidaknyamanan selama hubungan seksual, yang memanifestasikan dirinya lebih sering di vagina;
    • remaja memiliki debit mukosa.

    Mayoritas seks yang lebih lemah, memiliki varises pada organ panggul, penyakit ini paling sering termanifestasi sebelum menstruasi dan pada permulaannya. Ini bermanifestasi sebagai rasa sakit yang parah, kelemahan umum, pusing, dan bahkan mual.

    Kombinasi varises pelvis dan kehamilan membuat hidup menjadi sulit. Dalam hal ini, wanita itu mengejar sensasi menyakitkan yang kuat dan tajam. Mereka menemaninya selama perjalanan ke toilet, berhubungan seks. Daerah selangkangan, labia, membengkak di sekitar permukaan, dan di permukaan ada nodul yang terlihat sangat jelas dari pembuluh.

    Gadis atau wanita bisa menjadi mandul daripada sebagian besar dan varises berbahaya dari panggul pada seks yang lebih lemah. Seks yang lebih kuat juga tidak kebal dari konsekuensi perkembangan penyakit ini, karena varises pelvis pada pria juga memiliki manifestasinya.

    Tubuh laki-laki ditandai oleh manifestasi varikokel (dengan kata lain, penyakit ini disebut varises dari tali spermatika) atau prostatitis kronis, yang juga disebut sindrom nyeri panggul kronis.

    Perhatikan! Beginilah bagaimana varises pelvis terlihat seperti: penyakit foto.

    Penyebab dilatasi vena pelvis

    Namun, di mana varises pelvis berasal dari: dapatkah Anda mengetahui penyebab penyakit secara lebih rinci? Varises pada panggul kecil muncul sebagai akibat dari aktivitas fisik yang berat, kondisi kerja tertentu (posisi yang tidak nyaman dari tubuh manusia untuk jangka waktu yang lama).

    Seks wanita adalah karakteristik varises pelvis selama kehamilan dan persalinan. Mungkin muncul atau mulai berkembang dengan usia wanita, dari mengambil kontrasepsi.

    Kurangnya aktivitas seksual, orgasme dan gangguan teratur dari tindakan seksual (untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan) dapat menyebabkan perkembangan kerusakan panggul.

    Tanda-tanda penyakit seperti varises pelvis dapat muncul sebagai akibat dari perubahan hormonal dalam tubuh, serta sebagai akibat dari tekanan rahim yang membesar pada pembuluh di daerah panggul.

    Penyebab utama penyakit

    Meringkas di atas, kita dapat mencatat poin-poin utama:

    • kelebihan fisik;
    • efek samping selama kehamilan;
    • perubahan usia;
    • perubahan tingkat hormonal.

    Terapi untuk varises pelvis

    Setelah pemeriksaan menyeluruh, dokter menemukan bahwa itu adalah varises panggul, yang berarti bahwa perawatannya melibatkan pemeliharaan gaya hidup bergerak dalam kombinasi dengan memakai celana ketat elastis (berkelanjutan).

    Efek positif dalam pengobatan penyakit akan membantu fisioterapi.

    Tetapi, tepat, hasil yang diinginkan dapat dicapai jika Anda menggabungkan prinsip-prinsip di atas dengan terapi obat.

    Adalah mungkin untuk melakukan operasi dengan vvv pelvis, tetapi ini adalah metode "ekstrim" dan tidak terlalu populer.

    Jenis terapi

    Singkatnya, metode utama pengobatan dapat dibagi menjadi dua kelompok kondisional.

    Perawatan obat

    Terapi obat varises pelvis melibatkan penggunaan obat phlebotropic, multivitamin dan agen yang tindakannya ditujukan untuk mengurangi proses inflamasi (nonsteroid). Sebagai aturan, terapi obat diresepkan selama eksaserbasi penyakit.

    Ketika pengobatan obat tidak efektif, maka pertanyaan tentang perawatan bedah dipertimbangkan.

    Bedah

    Pembedahan modern untuk varises pelvis memungkinkan perawatan dengan tekanan minimal pada tubuh (laparoskopi, misalnya). Dalam banyak hal, manajemen terapi bedah tergantung pada lokasi masalah.

    Pembuluh darah di ovarium, misalnya, dapat diligasi melalui pendekatan retroperitoneal. Juga dilakukan miniflebectomy di perineum. Venektomi juga dapat digunakan. Operasi ini dilakukan dengan adanya varises di kaki dengan transisi ke perineum. Dokter masih mengenalnya sebagai operasi Troyanova-Trendelenburg atau lintas -ektomi.

    Jika varises pelvis hadir, konsekuensinya dapat benar-benar signifikan.

    Konsekuensi yang mungkin dari penyakit

    Tetapi orang modern yang terlibat dalam ekstraksi uang, semakin sering menjadi sandera dari kewajiban dan keinginan mereka, dan itu disesalkan, ini sering dapat terjadi pada kerugian kesehatan mereka sendiri.

    Apa yang sering dilakukan orang ketika, untuk beberapa alasan, lambung secara berkala sakit? - Minum obat penghilang rasa sakit dan hanya 1% setelah itu pergi ke dokter. Varises pelvis adalah penyakit yang cukup menyakitkan, dapat menyebabkan komplikasi kondisi kesehatan. Jadi, apa yang berbahaya tentang varises pelvis dan apa akibatnya?

    Diluncurkan dan tidak dirawat di vvv veins dari panggul, seperti pada bagian laki-laki dari populasi, dan perempuan, dapat menyebabkan infertilitas, proses inflamasi dan munculnya tumor. Penyakit berbahaya adalah kemungkinan pembekuan darah dan trombosis vena.

    Vena pelvis wanita dapat disertai dengan perdarahan, masalah ginekologis. Bahkan bisa terjadi cystitis (radang kandung kemih).

    Sedang mencari solusi yang tepat bagaimana mengobati varises pelvis, Anda tentu harus mempercayai para profesional. Dan karena penyakit ini (meskipun pengetahuan tidak cukup) cukup sering termanifestasi, itu harus diingat ketika gejala pertama muncul.

    Pencegahan penyakit vena

    Untuk mengalirkan darah dengan benar di daerah panggul, dan di seluruh tubuh, Anda harus mematuhi beberapa aturan.

    1. Regular full sex untuk pria dan wanita.
    2. Hiking, latihan perut, tekan.
    3. Bersantai mandi dengan minyak aromatik mint, lemon balm, lemon, jeruk, geranium, lavender, ylang-ylang, dll.
    4. Emosi positif, tawa, menari (terutama, timur) dan bernyanyi.

    Tentu saja, jika Anda dengan terampil memadukan kerja dan liburan, hidup, bersukacita dan menikmati, Anda dapat secara signifikan meningkatkan kesehatan Anda, melindungi diri Anda dari penyakit yang tidak menyenangkan, dan bahkan dengan konsekuensinya.

    Memberkatimu!

    Tonton video tentang topik ini:

    merekomendasikan membaca bahan-bahan terbaik

    Anda Tertarik Tentang Varises

    Apakah ada pengobatan yang paling efektif untuk wasir dan pengobatan mana yang terbaik untuk Anda?

    Bagaimana cara merawatnya

    Dengan bertambahnya usia, banyak orang menyalip penyakit yang tidak menyenangkan, dan bahkan canggung yang sulit diobati di rumah....

    Yang salep untuk wasir eksternal lebih baik dan lebih efektif untuk pengobatan?

    Bagaimana cara merawatnya

    Salep untuk wasir eksternal digunakan sebagai alat independen atau sebagai bagian dari perawatan yang rumit. Tindakan salep ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit akut, gatal, membakar dan menghilangkan proses inflamasi....